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蒙特卡罗真人龙虎: 为何浙江长兴能成为全国“县域医共体”典型样板?

“我和我的祖国”之——我在基层寻变化

2019年04月03日    来源: 菲律宾申博在线管理网     记者 尉洁婷 通讯员 王云龙 汪亚杰

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  浙江在线-健康网4月3日(浙江在线记者 尉洁婷 通讯员 王云龙 汪亚杰)“今年过年上来,蒙特卡罗真人龙虎:我就跟我的病人说,周日我休息,请他们另外约时间吧。”中午12点半,大部分同事已经下班了,但一边接受采访的王馥并没有停下手上的推拿。

  “我女儿今年高三了,她周日回来我还在上班,下午匆匆下了班就要送她去学校,她跟我说,妈妈我也不希望你能给我做什么,我就希望礼拜天中午能吃你烧的一顿热乎乎的饭。”

  年多前“升级”背后的故事
  医技“模块化培训”对基层来说更为实用

  王馥是湖州市长兴县龙山街道社区卫生服务中心的一名推拿医师,“这位医生很厉害,因为她太有名了,所以她的号子是限号的。”龙山街道社区卫生服中心主任周伟强告诉记者,自从2014年王馥的小儿推拿门诊开出来之后,来求诊的人越来越多,以至于王馥自己建的500人微信大群和200人的小群现在都满了。

  “你等一下,这个小孩精神太不好了,我先给他推拿下,好了就按照号子给你们做。”22个月的小宝虽然不发烧了,但是之前又吐又拉让妈妈和奶奶担心不已。王馥一边给小宝的手臂、背部、肚子、额头、鼻子等处进行推拿,一边向妈妈和奶奶继续了解小宝的情况。半个多小时后,原本乏力精神差的小宝看上去舒服了不少,慢慢在妈妈怀中打着小呼噜睡着了。

  “去医院验个大便,如果是病毒性腹泻要保证他不脱水。”王馥是那种能让家长们感觉“专业”的医生,所以她在自己微信群里的教学总能得到很好的响应。

  “王馥是我们2014年第二批基层中医适宜技术培训班的优秀学员,现在也是我们县域内的中医操作骨干。”中医院医共体集团院长胡国强说,这个已经举办了4期的中医适宜技术培训班已经培训了长兴县15个乡镇卫生院的200多位医护人员。

  “我们不仅有理论学习,中医院的专家会到乡镇卫生院去做技术指导,而乡镇卫生院的进修人员也要到中医院来上挂学习。培训结束,我们不仅有笔试还有一对一的结业考试。”长兴县中医院针灸康复科主任李成国边说边把12本培训教材在桌上摊开。

  记者手记:

  两天,20位采访对象,9个单位,即便这样的采访强度,我依旧觉得对于长兴这个国家县域医改的典型,还有很多我没有能够呈现的和没有深入了解的。

  举2个例子:在县域医共体改革中,医保如何发挥作用是关键的一环,2017年,长兴的医保、卫健、医院三方协商制定了基本医保按病种支付的试行方案,并选择了133个病种进行支付改革,次年的医保收支平衡略有结余,在三、四类手术量增长的情况下,长兴县级医院均次出院费用还是低于全省,按照每人平均节省资金1500元的话,那实际节省的是1.35亿元。通俗点说,原本需要到县域外做的手术现在在县里面也能做,而且治疗效果一样,居民的自付费用降低了不说,节省下的交通、时间、人力成本更不必说。

  另外一个例子更是亮眼。今年央视3·15晚会上第一个曝光的就是医疗废弃物被非法回收,那些本该做专业处理的输液袋、针管却最后变成了日常用的塑料袋、孩子的玩具。在长兴,医疗废弃物却已经实现了信息化、闭环式、全过程的收集、运输和监管。全县设立5个回收中转站,所有公立、民营医疗机构所产生的医疗废弃物都有自己的二维码,专门的回收队伍上门扫码称重收集,24小时内集中到相应的中转站,专业的医废公司到中转站扫码称重回收——而这全过程所产生的医废来源、种类、重量、运输路线、运输时间等信息都在长兴县卫生监督所的智慧大屏上体现。

  2019年3月6日,由长兴县四套班子领导参加的县域医共体推进大会召开,长兴县人民医院为牵头单位下属8家乡镇卫生院、长兴县中医院为牵头单位下属7家乡镇卫生院组成的两大医共体集团全面运行、制度固化——这并不是浙江最早的县域医共体集团,但让人相信他们会成为最用心的一个。

责任编辑:王秀萍
标签: 长兴县;卫生院;乡镇卫生院;推拿;人民医院;采访;夹浦镇;医生;龙山街道;副院长






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